Необходимость УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковое исследование - это рутинное обследование, неинвазивное, недорогое и технически простое. Ультразвуковое исследование ознаменовало собой скачок в диагностике заболеваний желчевыводящих путей и желчного пузыря. Являясь безвредным для здоровья исследованием с высокой специфичностью диагностики, это исследование практически оставило в прошлом время традиционных рентгенологических исследований, таких как холецистография аортальная или венозная. УЗИ желчного пузыря ß исследование, имеющее высокую стоимость, опасные для здоровья и технически трудновыполнимые, сегодня направлены на развитие радиологических ценностей. Ультразвуковые исследования в настоящее время используются не только в диагностических, но и в терапевтических целях. С помощью этого исследования возможно дренирование коллекторов, а также чрескожное дренирование печеночных протоков. Ультразвуковое исследование имеет чувствительность 89% и специфичность 88% в отношении желчных камней.

Ультразвук показывает камни (2 мм в диаметре) на желчном пузыре как подвижную зону соноденса внутри желчного пузыря с точностью 90-95%. В некоторых других случаях камни не подвижны, и поэтому трудно провести дифференциальную диагностику между простым полипом и небольшим камнем.

С помощью УЗИ мы можем измерить хотя размеры (диаметр) камня, также гепар и билиарный печеночный проток. В любом случае, мы точно можем различить половину камней.

Желчные камни имеют длину более 3 мм. Дублирование его стенки является ультразвуковым явным признаком холецистита. Наличие перихолециститной жидкости свидетельствует о распространении воспаления. При эмфизематозном холецистите можно увидеть наличие газа в просвете пузыря или его прате.

Как и все другие дополнительные обследования, данные УЗИ должны быть подтверждены клиническими признаками. Нормальное УЗИ не может исключить заболевание, если при операции все ясно. Эндоскопия желчевыводящих путей дает те же данные, что и транспариентальное УЗИ. На основании данных, собранных в ходе исследования, было изучено 1700 пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи общей хирургии (QSU- Тирана) с симптомами желчных камней. Из этих пациентов 578 прошли ультразвуковое исследование (34%). 334 пациента получили положительный результат с кальцификатами в желчном пузыре (57,7%). 244 пациента получили результат без камней в желчном пузыре (42,3%).

На основании проведенных интерпретаций было установлено, что чувствительность УЗИ для выявления калькулем составила 89% (95% ДИ, 84-91), а специфичность - 88% (95% ДИ, 82-91). Как видно из приведенных данных, мы пришли к выводу, что УЗИ при камнях желчного пузыря имеет высокую чувствительность и специфичность.

belui.ru